Chiều 22/3, Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh giám sát việc đầu tư, quản lý, sử dụng trang thiết bị y tế (TTBYT) và hoạt động khám, chữa bệnh (KCB) trên địa bàn tỉnh từ năm 2021 - 2023 tại Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh.

Dự buổi giám sát có đồng chí Hà Nhật Lệ, Tỉnh ủy viên, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh; lãnh đạo Ban Kinh tế - Ngân sách HĐND tỉnh; lãnh đạo Ủy ban MTTQ tỉnh; chuyên gia về lĩnh vực y tế.

Sở Y tế hiện có 5 phòng, 2 cơ quan trực thuộc, 19 đơn vị sự nghiệp công lập tuyến tỉnh, huyện trực thuộc, với tổng số trên 3.200 biên chế được giao. Giai đoạn 2021 - 2023, ngành Y tế tỉnh tập trung xây dựng, củng cố và kiện toàn hệ thống y tế cơ sở; nâng cao chất lượng KCB; kiểm tra hoạt động cung cấp các dịch vụ y tế tại các cơ sở KCB; thực hiện khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) và quản lý, sử dụng Quỹ BHYT được giao theo quy định; quản lý hành nghề khám bệnh, chữa bệnh ngoài công lập, kinh doanh dược. Chủ động trong triển khai các văn bản hướng dẫn về mua sắm, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB, các trang thiết bị thiết yếu phục vụ trực tiếp công tác KCB; tham mưu cho tỉnh ban hành các quyết định, nghị quyết quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế, quy định mức hỗ trợ mua thẻ BHYT cho một số đối tượng, thực hiện Luật BHYT trên địa bàn tỉnh.

3 năm qua, các đơn vị trực thuộc đã đầu tư, mua sắm một số TTBYT và đều được đưa vào sử dụng đúng mục đích từ tuyến tỉnh đến tuyến xã với tổng mức đầu tư trên 25,2 tỷ đồng. Sở Y tế hướng dẫn việc mua sắm, chỉ đạo điều tiết số lượng thuốc trúng thầu được phân bổ cho các cơ sở y tế để đáp ứng nhu cầu thuốc trong hoạt động KCB tại địa phương, đơn vị. Các cơ sở y tế tuân thủ các quy định về tổ chức, thực hiện đấu thầu mua sắm vật tư, TTBYT; với tổng số trên 1.959.000 lượt người đến khám bệnh tại các cơ sở y tế, trong đó, có trên 259,7 nghìn lượt điều trị nội trú; 22.667 lần phẫu thuật; trên 1 triệu 941,6 nghìn lượt KCB BHYT, tổng kinh phí đề nghị chi trả trên 1.012 tỷ đồng. Công tác đào tạo, bồi dưỡng trình độ chuyên môn cho nhân viên y tế được quan tâm, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn, quản lý của nhân viên y tế.

Tuy nhiên, công tác đầu tư, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB còn một số tồn tại; chất lượng KCB chưa đồng đều giữa các tuyến; TTBYT còn thiếu so với danh mục quy định và phân tuyến kỹ thuật; TTBYT hiện đại, kỹ thuật cao số lượng ít, thường xuyên hoạt động quá tải trong khi nhiều TTBYT đầu tư, sử dụng đã lâu chất lượng kém, lạc hậu, chậm được đầu tư thay thế; việc đấu thầu thuốc, TTBYT tại các cơ sở y tế gặp nhiều khó khăn do thiếu chuyên môn về hoạt động đấu thầu và vướng mắc trong thủ tục hành chính, dẫn đến tình trạng thiếu một số thuốc thiết yếu phục vụ công tác KCB; việc thu hút nguồn vốn xã hội hóa trong đầu tư, mua sắm TTBYT tại các bệnh viện hạng II, hạng III còn hạn chế; các đơn vị tự bảo đảm một phần kinh phí hoạt động thường xuyên và do ngân sách Nhà nước cấp toàn bộ chi thường xuyên có nguồn thu thấp, không đảm bảo để tái đầu tư nâng cấp, mua sắm, sửa chữa cơ sở hạ tầng; khó thu hút bác sĩ có chuyên môn, nghiệp vụ cao về công tác lâu dài với ngành...

Theo báo cáo của cơ quan BHXH tỉnh, hiện BHXH tỉnh ký và tổ chức thực hiện hợp đồng KCB BHYT đối với 22 cơ sở KCB; việc KCB BHYT được triển khai đến 100% xã, phường, thị trấn. Đến hết năm 2023, toàn tỉnh có trên 521.700 người tham gia BHYT; tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh đạt 95,2% dân số, trong đó, có trên 510.361 nghìn thẻ BHYT được đồng bộ với cơ sở dữ liệu căn cước công dân, với 296.518 lượt tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng căn cước công dân thành công phục vụ KCB, đạt 74% trên tổng số lượt tra cứu. Hằng năm, BHXH tỉnh phối hợp chặt chẽ với ngành Y tế và các cơ sở KCB thực hiện tốt công tác KCB BHYT, bảo đảm kịp thời, đầy đủ chế độ quyền lợi của người tham gia BHYT theo quy định.

Giai đoạn 2021 - 2023, BHXH tỉnh tổ chức kiểm tra và phối hợp kiểm tra 15 cơ sở KCB BHYT, đề nghị thu hồi về Quỹ BHYT số tiền trên 341,8 triệu đồng do đề nghị thanh toán thuốc, dịch vụ kỹ thuật… không đúng quy định. Bên cạnh đó, vẫn còn một số hạn chế về công tác tuyên truyền, phát triển người tham gia BHYT, một bộ phận người dân chưa nhận thức đúng, đầy đủ về chính sách BHYT nên chưa chủ động mua thẻ BHYT; tình trạng bệnh nhân phải tự túc các thuốc và vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng BHYT tại một số cơ sở KCB gây ảnh hưởng tới quyền lợi của người tham gia BHYT và hoạt động tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT hộ gia đình.

Tại cuộc giám sát, các thành viên Đoàn giám sát trao đổi, chỉ ra những vấn đề bất cập trong công tác quản lý Nhà nước đối với việc mua sắm, quản lý, sử dụng thuốc, TTBYT tại các cơ sở y tế công lập, đề nghị Sở Y tế, cơ quan BHXH tỉnh giải trình làm rõ. Qua đó, đánh giá rõ nét, thực chất hơn về thực trạng đầu tư, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB cũng như đưa ra các kiến nghị, đề xuất những định hướng, giải pháp, tập trung vào các nội dung: Hoàn thiện các văn bản pháp lý hướng dẫn công tác đấu thầu mua sắm, quản lý TTBYT; đào tạo, bồi dưỡng và bố trí nhân lực thực hiện vận hành, sử dụng các TTBYT, đặc biệt các thiết bị kỹ thuật cao, hiện đại, đáp ứng nhu cầu KCB trong tình hình mới; tháo gỡ vướng mắc trong thanh lý tài sản, TTBYT; đầu tư, nâng cấp cơ sở hạ tầng; tập huấn, bồi dưỡng đội ngũ y tế thôn bản, bảo đảm có đủ các điều kiện theo quy định hiện hành; hoàn thiện các chính sách đầu tư, tăng cường nguồn nhân lực cho y tế dự phòng và chăm sóc sức khỏe ban đầu. Nâng cao năng lực, chất lượng y tế cơ sở, đặc biệt là tuyến xã, nhằm giảm tải cho y tế tuyến trên; kết quả thí điểm tổ chức các điểm trạm y tế tại các địa bàn sau sáp nhập; bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT theo quy định; thiếu nhân lực thực hiện công tác giám định BHYT; việc thu hút, tuyển dụng đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao; vấn đề hỗ trợ thanh toán kinh phí mua thẻ BHYT cho người dân tộc Kinh sinh sống tại địa bàn khó khăn của tỉnh; vướng mắc trong thực hiện Nghị định số 05/2023 ngày 15/2/2023 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định 56/2011 ngày 4/7/2011 của Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với công chức, viên chức tại các cơ sở y tế công lập....

Phát biểu tại cuộc giám sát, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Hà Nhật Lệ đánh giá: Sở Y tế tích cực, chủ động trong việc thực hiện tốt chức năng, nhiệm vụ quản lý Nhà nước đối với lĩnh vực y tế; góp phần cùng toàn ngành hoàn thành đạt kế hoạch theo nghị quyết của HĐND tỉnh. Đồng chí nhấn mạnh sự cần thiết của việc tổ chức đoàn giám sát, nhằm xem xét, đánh giá toàn diện về thực trạng việc tuân thủ các quy định của pháp luật trong thực hiện đầu tư, mua sắm và tình hình quản lý, sử dụng TTBYT, hoạt động KCB tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn tỉnh từ năm 2021 - 2023; những kết quả đạt được và tồn tại, hạn chế, làm rõ làm rõ nguyên nhân chủ quan, khách quan. Trên cơ sở đó, với chức năng của HĐND là sẽ tổng hợp, kiến nghị với các cấp có thẩm quyền những giải pháp để thực hiện có hiệu quả, thiết thực trong công tác đầu tư, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB trên địa bàn tỉnh trong thời gian tới.

Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh Nông Hải Lưu phát biểu kết luận cuộc giám sát.

Kết luận cuộc giám sát, Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội Nông Hải Lưu đề nghị: Với quan điểm “lấy con người làm trung tâm”, ngành Y tế cần chú trọng công tác giáo dục tư tưởng, quan tâm, chăm lo đời sống cho cán bộ, viên chức, người lao động, xây dựng đội ngũ cán bộ y tế cả về số lượng và chất lượng, nhằm đáp ứng tốt hơn nhiệm vụ chính trị trong giai đoạn mới; chủ động nghiên cứu, tham mưu hoàn thiện chính sách khuyến khích xã hội hóa đối với lĩnh vực y tế và cơ chế thu hút, duy trì và tăng cường nguồn nhân lực y tế, nhất là bác sĩ giỏi, có tay nghề về làm việc trên địa bàn tỉnh, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. Tham mưu đề xuất xây dựng định mức cho các hoạt động KCB để đảm bảo hoạt động, phù hợp với tình hình thực tế và các quy định liên quan; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra và hướng dẫn các đơn vị, cơ sở trực thuộc thực hiện tốt chức năng quản lý Nhà nước trong lĩnh vực y tế; phối hợp chặt chẽ giữa 2 ngành y tế, cơ quan BHXH và các địa phương tìm ra những giải pháp hữu hiệu, thực hiện tốt công tác KCB BHYT, hướng đến mục tiêu chung đảm bảo quyền lợi cho đối tượng thụ hưởng, phát huy tính ưu việt của chính sách BHYT.

Đề nghị Sở Y tế, BHXH tỉnh khẩn trương bổ sung, hoàn thiện báo cáo và các nội dung cần giải trình theo ý kiến góp ý của các đại biểu tại cuộc giám sát. Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh sẽ tổng hợp, gửi các cơ quan có thẩm quyền xem xét, giải quyết.

Theo Baocaobang.vn